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肋间神经痛的疼痛特点

文章来源:黑龙江珠江心脑血管医院2018-07-11

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  肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,一共有12对,每一对肋神经沿着肋骨间走行,从后背、胸壁然后向腹壁正中线走行,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。当肋间神经受到刺激、炎症或者外伤后,会产生一些疼痛症状,这种症状呈后背向胸壁或腹壁放射,呈带状,也就是肋间神经痛。

  肋间神经痛最常见的原因就是肋间神经本身的炎症,最常见的是带状疱疹。其次是结核或者肿瘤压迫了肋间神经。还有就是骨折或韧带的骨化压迫了肋间神经,这些都有可能导致肋间神经受损,产生肋间神经痛。

  肋间神经痛多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿肋间神经放射的特点。

  疼痛剧烈的病人 ,可以应用止疼药物进行治疗。如果疼痛难忍,需进行专科治疗,包括神经的阻滞、应用对症治疗的其他药物。由带状疱疹引起的,应用抗病毒的药物治疗;对于顽固性肋间神经痛,往往需要神经的毁损、射频、消融等方法进行治疗。

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